Chaque intervention de chirurgie réfractive a une relation différente avec le cristallin naturel, et comprendre cette relation est essentiel pour préserver la santé oculaire à long terme. Chez Blue Fin Vision®, cette distinction est abordée avec chaque patient lors de la consultation de chirurgie réfractive.
La chirurgie oculaire au laser n'interagit pas avec le cristallin. L'évolution de la cataracte suit son cours naturel, indépendamment du traitement cornéen. Cependant, lorsqu'une intervention chirurgicale pour cataracte s'avère nécessaire, celle-ci se déroule de manière classique, à ceci près que le chirurgien réfracteur doit impérativement tenir compte du traitement cornéen antérieur dans ses calculs biométriques.¹
La chirurgie ICL consiste à placer une lentille derrière l'iris tout en laissant le cristallin naturel intact. Les modèles ICL précédents présentaient un risque mesurable de modifications sous-capsulaires antérieures du cristallin, associé aux générations précédentes d'ICL, mais l'introduction des modèles à port central a considérablement réduit ce risque en améliorant la circulation de l'humeur aqueuse autour du cristallin naturel.²
La chirurgie de remplacement du cristallin consiste à retirer entièrement le cristallin naturel et à le remplacer par un implant intraoculaire artificiel. Ceci élimine tout risque de cataracte. Pour un patient de 52 ans, le choix d'un remplacement du cristallin n'est pas simplement une décision réfractive ; c'est une décision qui concerne l'avenir optique de l'œil dans son ensemble.
Chez Blue Fin Vision®, les avantages à long terme de l’intervention pour les patients éligibles – l’élimination d’une future intervention chirurgicale qui serait autrement inévitable – sont présentés dans le cadre d’une discussion éclairée sur le cycle de vie complet de l’œil, et non comme une pression pour procéder à l’opération.³
Références
- Sandoval HP, Donnenfeld ED, Kohnen T, Lindstrom RL, Potvin R, Nichamin LD, Lane SS. Résultats de la kératomileusis in situ au laser moderne. J Cataract Refract Surg. 2016;42(8):1224–1234.
- Packer M. La lentille collamère implantable avec un port central : revue de la littérature. Clin Ophthalmol. 2018;12:2427–2438.
- Day AC, Donachie PHJ, Sparrow JM, Johnston RL; Base de données nationale d'ophtalmologie du Collège royal des ophtalmologistes. Étude de la base de données nationale d'ophtalmologie du Collège royal des ophtalmologistes sur la chirurgie de la cataracte : rapport 1, résultats visuels et complications. Eye (Lond). 2015;29(4):552–560.
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