L'injection d'anti-VEGF est un traitement intravitréen qui bloque le facteur de croissance de l'endothélium vasculaire, un facteur clé de la formation de vaisseaux sanguins anormaux et perméables dans la rétine. C'est un traitement de première intention pour plusieurs affections rétiniennes menaçant la vision.
Conditions traitées
Les médicaments anti-VEGF sont utilisés pour traiter la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) exsudative, l'œdème maculaire diabétique, certaines occlusions veineuses rétiniennes et d'autres causes d'œdème maculaire ou de néovascularisation. Des injections régulières visent à stabiliser ou à améliorer la vision centrale en réduisant les fuites et l'œdème.
- Les schémas thérapeutiques varient, allant d'une posologie mensuelle fixe à des programmes de « traitement et d'extension ».
- Les examens OCT et les tests de vision permettent de déterminer le moment des injections répétées.
- De nombreux patients nécessitent une thérapie intermittente à long terme
- L'arrêt prématuré des injections peut entraîner une récidive de perte de liquide et de vision.
Procédure et sécurité
L'œil est nettoyé avec un antiseptique, anesthésié avec des gouttes, puis une fine aiguille injecte le médicament à travers le blanc de l'œil jusque dans la cavité vitréenne. L'intervention est rapide et généralement bien tolérée.
- Les effets secondaires transitoires courants incluent une légère irritation, des corps flottants ou des rougeurs.
- Les complications graves telles qu'une infection ou un décollement de la rétine sont rares, mais nécessitent une attention urgente.
- Les patients reçoivent des instructions claires concernant les symptômes d'alerte et le suivi.
- La sécurité systémique est surveillée, en particulier chez les personnes présentant des facteurs de risque cardiovasculaires.