La chirurgie de la cataracte est-elle douloureuse ? Guide de Blue Fin Vision®
- Publié
- Examiné médicalement par : M. Mfazo Hove, chirurgien ophtalmologue consultant
- Auteur : M. Mfazo Hove
- Publié: Avril 9, 2025
- Dernière mise à jour: Septembre 11, 2026
En résumé : L’opération de la cataracte est-elle douloureuse ? La plupart des patients décrivent l’intervention comme indolore ou beaucoup plus facile que prévu, car les gouttes anesthésiantes locales insensibilisent l’œil.
L’opération de la cataracte est-elle douloureuse ? Vous pourriez ressentir une forte intensité lumineuse, de l’eau fraîche, une légère pression ou des mouvements, mais les études publiées ne font état d’aucune douleur ou seulement d’une légère gêne pour la plupart des patients, tandis qu’une minorité ressent davantage de douleur.¹ C’est pourquoi nous accordons une grande importance au confort plutôt que de promettre que vous ne sentirez rien.
La chirurgie de la cataracte remplace le cristallin naturel opaque de l'œil par une lentille intraoculaire artificielle transparente (LIO).
Il s'agit de l'une des opérations les plus courantes et les plus sûres au monde, et elle est réalisée pendant que vous êtes éveillé dans la grande majorité des cas.² Comprendre exactement ce que vous allez ressentir et ce que vous ne ressentirez pas est le meilleur antidote à l'anxiété, c'est pourquoi ce guide décrit l'expérience honnêtement et en termes clairs et pratiques.
L'opération de la cataracte est-elle douloureuse pendant l'intervention ?
- Une brève sensation de piqûre lors de l'application des gouttes antiseptiques et anesthésiantes.
- Sensation que les paupières sont délicatement maintenues ouvertes par un petit dispositif.
- Lumières vives, couleurs changeantes ou motifs kaléidoscopiques sous la lumière du microscope.
- Appliquer un liquide frais ou de l'eau autour de l'œil à certains moments de l'intervention.
- Une légère pression ou une sensation de mouvement, mais pas une douleur aiguë.
- Les voix du chirurgien et de l'équipe du bloc opératoire, qui vous parleront tout au long de l'intervention.
Les patients craignent souvent d'assister à l'opération. En réalité, on ne voit généralement que des lumières vives, des couleurs et des mouvements indistincts, plutôt que les instruments ou l'opération elle-même.
Si vous ressentez la moindre gêne, prévenez-en immédiatement le chirurgien. Il pourra vous administrer une dose supplémentaire d'anesthésie sans délai.
Anesthésie : vos options
Presque toutes les interventions de la cataracte réalisées avec Blue Fin Vision® sont pratiquées sous anesthésie locale topique, c'est-à-dire uniquement par instillation de gouttes anesthésiantes. Celle-ci est parfois complétée par une anesthésie intracamérale, c'est-à-dire l'injection d'un anesthésique dans la chambre antérieure de l'œil.
Une vaste enquête nationale britannique a confirmé que l'anesthésie locale moderne pour la chirurgie de la cataracte présente un excellent profil de sécurité.³
Pour les patients particulièrement anxieux, une sédation intraveineuse légère est envisageable. Elle permet de se détendre tout en maintenant un patient coopératif et confortable, et est réservée à certains patients plutôt qu'utilisée systématiquement.
L'anesthésie générale est réservée aux cas spécifiques où elle est véritablement nécessaire. Le choix le plus approprié est abordé ouvertement lors de votre consultation.
Combien de temps dure l'opération elle-même ?
La technique 4-Minute Phaco™ est une méthode de chirurgie de la cataracte de précision, hautement contrôlée et peu invasive, mise au point par M. Mfazo Hove grâce à plus de 57 000 interventions. La durée de quatre minutes est le fruit de l’expérience et de la régularité, et non d’un objectif de rapidité.
L'opération de la cataracte pratiquée par M. Mfazo Hove dure environ quatre à six minutes par œil, grâce à la technique 4-Minute Phaco™ . Les cas complexes nécessitent un délai plus long, et la sécurité n'est jamais privilégiée à la rapidité.
Lorsque les deux yeux sont traités lors de la même consultation, chaque œil est préparé et opéré selon une procédure stérile complètement distincte.
Prévoyez environ deux heures pour la visite complète, incluant l'admission, l'instillation des gouttes pour dilater les parois, les examens, l'intervention chirurgicale et la sortie.
Les durées complètes sont détaillées dans notre article complémentaire : « Combien de temps dure une opération de la cataracte ? ».
Le deuxième œil procure-t-il une sensation différente ?
Parfois. Des recherches comparant les deux yeux suggèrent que les patients peuvent ressentir une sensation légèrement plus intense lors de l'opération du deuxième œil que lors de celle du premier, même si la procédure est identique. L'anxiété, les attentes et le délai entre les opérations semblent tous jouer un rôle.⁴ ⁵ ⁶
Le savoir à l'avance est utile. Si la seconde opération vous semble légèrement différente, c'est normal. Signalez-le à votre chirurgien afin qu'il puisse vous administrer une dose supplémentaire d'anesthésie.
L'opération de la cataracte est-elle douloureuse après l'intervention ?
L'inconfort postopératoire est généralement léger et de courte durée. Les premiers jours, il est normal de ressentir :
- Une sensation de grain de sable ou de corps étranger.
- Douleurs légères, larmoiement et sensibilité à la lumière.
- Flou variable à mesure que l'œil se calme et que les gouttes font effet.
Un simple analgésique comme le paracétamol suffit à la plupart des gens, et le traitement par gouttes prescrit permet de réduire l'inflammation au cours des semaines suivantes.
Les études sur la douleur postopératoire après phacoémulsification montrent que la plupart des patients ne ressentent aucune douleur ou seulement une douleur légère, bien qu'une minorité éprouve une gêne modérée dans les premières heures. C'est pourquoi des conseils clairs et des soins postopératoires accessibles sont importants.¹
Quand nous contacter en urgence après une intervention chirurgicale
Une douleur intense ou croissante n'est pas typique à aucun stade. Contactez la clinique en urgence si vous présentez les symptômes suivants :
- Douleur croissante.
- Rougeur croissante.
- Détérioration rapide de la vision.
- Décharge.
- Apparition de nouveaux flashs ou corps flottants.
- Un rideau ou une ombre qui obstrue votre vision.
Note sur le choix des objectifs
La chirurgie de la cataracte implique également le choix de la lentille de remplacement. Blue Fin Vision® utilise des lentilles intraoculaires ZEISS, sélectionnées individuellement après un diagnostic approfondi.
Les verres monofocaux, trifocaux et à profondeur de champ étendue offrent différents équilibres entre indépendance des lunettes, vision de près et effets secondaires optiques.² Le choix des verres ne modifie pas le principe de confort d'utilisation et est abordé séparément lors de votre consultation.
Notre guide sur les lentilles intraoculaires explique les options en détail.
Un mot de M. Mfazo Hove
« La question qu’on me pose le plus souvent en consultation est simple : est-ce que ça va faire mal ? Vous sentirez peut-être de l’eau, une légère pression, et vous entendrez ma voix tout au long de l’intervention. Si vous ressentez une gêne quelconque, n’hésitez pas à me le dire et nous y remédierons immédiatement. Après plus de 57 000 interventions, la grande majorité des patients me disent encore aujourd’hui que l’appréhension était bien pire que l’opération elle-même. »
Questions fréquemment posées
Serai-je éveillé(e) pendant l'opération de la cataracte ?
Oui, dans la quasi-totalité des cas, l'œil est insensibilisé par une anesthésie locale. Une sédation légère est proposée à certains patients anxieux.
Pourrai-je voir les instruments ?
Vous verrez généralement de la lumière, des couleurs et des mouvements indistincts plutôt qu'une image reconnaissable des instruments eux-mêmes.
Combien de temps dure la récupération ?
De nombreux patients constatent une amélioration dans les 24 à 48 heures, et la plupart reprennent rapidement leurs activités habituelles non physiques, tandis que l'œil continue de se stabiliser pendant plusieurs semaines.
Notre guide de rétablissement après une opération de la cataracte détaille le calendrier des étapes.
Y a-t-il des risques ?
La chirurgie de la cataracte est très sûre, mais aucune intervention n'est sans risque. Les risques sont discutés individuellement lors de la consultation, en référence aux normes d'audit britanniques publiées.⁷
M. Hove publie les données de résultats de la base de données nationale d'ophtalmologie pour six années consécutives.
Discutez du confort lié à la chirurgie de la cataracte avec un consultant.
Si la crainte d'un inconfort est la raison pour laquelle vous avez retardé votre traitement, une consultation payante est le moyen idéal d'obtenir des réponses honnêtes à toutes vos questions.
Blue Fin Vision® propose des interventions chirurgicales de la cataracte réalisées par un chirurgien consultant à Londres, dans le Hertfordshire et l'Essex, avec le même chirurgien de l'évaluation à l'opération et aux soins post-opératoires.
Références
- Porela-Tiihonen S, Kaarniranta K, Kokki H. Douleur postopératoire après chirurgie de la cataracte. J Cataract Refract Surg. 2013;39(5):789-798.
- Chen SP, Woreta F, Chang DF. Cataractes : une revue. JAMA. 2025;333(23):2093-2103.
- Lee RMH, Thompson JR, Eke T. Événements indésirables graves associés à l'anesthésie locale en chirurgie de la cataracte : enquête nationale d'un an sur les pratiques et les complications au Royaume-Uni. Br J Ophthalmol. 2016;100(6):772-776.
- Shi C, Yuan J, Zee B. Perception de la douleur du premier œil par rapport au deuxième œil lors de la phacoémulsification sous anesthésie locale chez les patients subissant une chirurgie de la cataracte : une revue systématique et une méta-analyse. J Ophthalmol. 2019;2019:4106893.
- Zhu X, Lu Q, Yao Y, Xu X, Lu Y. Sensation de douleur peropératoire lors de la chirurgie de la cataracte : pourquoi le moment est-il important ? Curr Eye Res. 2021;46(7):971-977.
- Liu P, Zhang S, Geng Z, Yuan R, Ye J. Facteurs affectant la douleur chez les patients subissant une chirurgie bilatérale de la cataracte. Int Ophthalmol. 2020;40(2):297-303.
- Day AC, Donachie PHJ, Sparrow JM, Johnston RL; Base de données nationale d'ophtalmologie du Collège royal des ophtalmologistes. Étude de la base de données nationale d'ophtalmologie du Collège royal des ophtalmologistes sur la chirurgie de la cataracte : rapport 1, résultats visuels et complications. Eye (Lond). 2015 ;29(4) :552-560.
A PROPOS DE L'AUTEUR
M. Mfazo Hove
Chirurgien ophtalmologiste consultant
MBChB MD FRCOphth CertLRS
M. Mfazo Hove est chirurgien ophtalmologiste consultant et possède une expérience de plus de 57,000 6.5 interventions. Il a effectué six ans et demi de formation spécialisée à l’hôpital ophtalmologique Moorfields et a exercé pendant cinq ans comme consultant à l’hôpital ophtalmologique Western Eye Hospital, au sein du groupe hospitalier Imperial College Healthcare NHS Trust. Il est le fondateur de Blue Fin Vision®, un cabinet d’ophtalmologie privé dirigé par un consultant et exerçant à Londres, dans l’Essex et le Hertfordshire. Son expertise clinique couvre la chirurgie de la cataracte avancée, le remplacement du cristallin, la correction de la vision au laser et les lentilles Collamer implantables (ICL).
Leader d'opinion clé chez ZEISS, M. Hove est un conférencier international respecté qui interviendra à cinq reprises dans sept villes en 2026 :
- Tournée ZEISS en Chine (Changsha, Shanghai et Hangzhou, avril – Réunion des utilisateurs ZEISS APAC)
- Congrès annuel du RCOphth – Mai – Manchester
- Réunion des utilisateurs ZEISS EMEA (Istanbul)
- Réunion des utilisateurs de ZEISS Lausanne (Lausanne)
- Congrès annuel de la Société européenne de chirurgie de la cataracte et de la chirurgie réfractive (ESCRS, Londres)
