Une chirurgie oculaire au laser après une intervention LASEK est parfois possible en guise de retouche, mais seulement si la cornée est encore suffisamment résistante et épaisse.
Situations favorables à l'amélioration
Comme pour la PRK, le LASEK est un traitement de surface, donc tout traitement laser ultérieur doit être prudent.
- Stabilité de la prescription et de la forme de la cornée lors d'examens répétés
- Épaisseur cornéenne suffisante pour rester au-dessus des seuils de sécurité après une ablation supplémentaire
- Absence de voile ou de cicatrices significatives sur l'axe visuel
- Surface oculaire confortable avec une sécheresse gérable
- Un gain visuel net est attendu grâce à un réglage précis de la correction.
Raisons d'éviter un traitement laser de surface plus poussé
Pour certains, l'ablation répétée comporte plus de risques que de bénéfices.
- Épaisseur limite ou anomalies des images tomodensitométriques
- Antécédents de cicatrisation lente, d'opacité ou d'inconfort important après la première intervention LASEK
- Les aberrations ou irrégularités d'ordre supérieur sont mieux gérées par des lentilles.
- Envisager une chirurgie implantable si l'âge et la correction visuelle sont adaptés.
- Il est conseillé de privilégier la santé de la cornée plutôt que le port de lunettes.
