La chirurgie oculaire au laser peut traiter certains degrés d'hypermétropie, mais les marges de sécurité sont plus étroites que pour la myopie et les résultats peuvent être plus sensibles à la cicatrisation.
Quand l'hypermétropie peut être traitée
Le laser hypermétropique accentue la courbure centrale de la cornée, ce qui exige un centrage précis et une sélection rigoureuse des patients.
- Corrections de myopie légères à modérées dans les limites laser acceptées
- Réfraction stable et absence d'hypermétropie latente n'apparaissant qu'après dilatation.
- Épaisseur et courbure cornéennes normales avec topographie régulière
- Absence de modifications significatives du cristallin ou de cataracte précoce, en particulier chez les adultes âgés
- Taille des pupilles appropriée et bonne qualité du film lacrymal
Quand d'autres options peuvent être meilleures
Les personnes souffrant d'hypermétropie plus importante ou appartenant à des groupes d'âge plus avancés obtiennent souvent de meilleurs résultats avec des solutions pour lentilles internes qu'avec un remodelage cornéen.
- Prescriptions à taux élevé où l'ablation de tissu serait excessive
- La presbytie ou une cataracte débutante rendent le remplacement du cristallin plus logique.
- Des anomalies de la cartographie cornéenne ou une cornée fine peuvent susciter des inquiétudes quant à une ectasie.
- Discussion des implants ICL ou du remplacement du cristallin comme alternatives
- On s'attend à ce que le laser ne supprime pas complètement le besoin de lunettes de lecture.