La chirurgie oculaire au laser peut convenir à certaines personnes atteintes de strabismemais cela nécessite une évaluation très minutieuse de la vision binoculaire.
Quand une intervention chirurgicale peut encore être appropriée
Si le strabisme est stable et que les deux yeux fonctionnent correctement ensemble, la correction au laser peut réduire la dépendance aux lunettes en toute sécurité. L'objectif principal est l'amélioration optique, et non esthétique.
- Les patients doivent avoir des attentes réalistes concernant l'alignement.
- Les écarts faibles et bien maîtrisés sont moins préoccupants.
- Les tests prismatiques ou binoculaires permettent de prédire le comportement des yeux après l'opération.
- Les essais de lentilles de contact peuvent simuler une réduction de la puissance des lunettes au préalable.
Risques et situations nécessitant de la prudence
Modifier la correction des lunettes peut révéler ou aggraver une tendance au strabisme. Dans certains cas, la chirurgie du strabisme ou les lunettes à prismes restent de meilleures options.
- Les strabismes importants ou instables peuvent entraîner un risque de diplopie après correction au laser.
- Les personnes ayant des antécédents de suppression ou d'amblyopie nécessitent une évaluation approfondie.
- Il est conseillé à certains de traiter d'abord le strabisme, ou d'éviter complètement la chirurgie au laser.
- L'idéal serait une intervention conjointe d'un spécialiste du strabisme et d'un chirurgien réfractif.