Une retouche laser pour la presbytie après une PRK ou un LASEK est parfois possible, mais seulement si l'épaisseur, la forme et la stabilité de la cornée restent adéquates.
Indications potentielles
Il peut répondre aux nouveaux besoins des personnes presbytes.
- Traitement laser de surface antérieur pour la myopie ou l'hypermétropie avec une bonne stabilité à long terme
- Épaisseur cornéenne résiduelle adéquate et topographie régulière
- La presbytie entraîne désormais une dépendance accrue aux lunettes de lecture.
- Préférence pour une correction cornéenne plutôt que pour une correction par lentille à ce stade
- Lentilles claires et segment postérieur sain
Risques et limites
Le retraitement de la cornée exige de la prudence.
- Le risque d'opacification, de régression ou de sécheresse oculaire peut être plus élevé en cas d'ablations répétées.
- La quantité limitée de tissus disponibles peut restreindre la correction possible.
- Toute irrégularité ou signe d'ectasie rend la poursuite du traitement laser inappropriée.
- Des alternatives telles que le remplacement des lentilles pourraient offrir une solution à long terme plus fiable.
- Une évaluation au cas par cas dans une clinique réfractive expérimentée est essentielle.