PresbyMAX peut aggraver les symptômes de la sécheresse oculaire, son adéquation dépend donc de la capacité à contrôler cette affection avant l'intervention.
Préoccupations liées à la sécheresse oculaire
La surface oculaire influence les résultats.
- La sécheresse préexistante peut s'aggraver après un traitement laser de la cornée.
- Un film lacrymal instable dégrade la vision et la qualité des optiques multifocales.
- La sécheresse augmente le risque d'inconfort, de vision floue fluctuante et de cicatrisation plus lente.
- La sécheresse oculaire sévère constitue une contre-indication relative ou absolue.
- Les mesures précises sont plus difficiles lorsque la surface est irrégulière.
Quand cela est encore possible
L'optimisation peut parfois rendre une intervention chirurgicale sûre.
- Sécheresse oculaire légère à modérée qui répond au traitement et aux soins des paupières
- Utilisation de lubrifiants sans conservateur et d'un traitement anti-inflammatoire en préopératoire
- Amélioration objective des tests du film lacrymal avant de poursuivre
- Volonté de poursuivre la prise en charge de la sécheresse oculaire après l'intervention chirurgicale
- Décision partagée selon laquelle les bénéfices l'emportent sur le risque d'exacerbation des symptômes