L’intervention PresbyMAX peut être pratiquée chez les personnes ayant de grandes pupilles, mais le risque d’apparition de halos et d’éblouissements nocturnes doit être soigneusement évalué.
Problèmes potentiels liés à la grande taille des pupilles
Une plus grande quantité de lumière traverse les optiques périphériques.
- Risque accru d'apparition d'halos, d'étoiles filantes ou d'éblouissements autour des lumières la nuit
- Plus grande sensibilité aux légères imperfections de l'ablation multifocale
- Impact possible sur la conduite de nuit ou les tâches à faible contraste
- La tolérance subjective à ces phénomènes varie considérablement.
- La taille des pupilles peut influencer le choix de l'éligibilité ou du profil laser.
Évaluation et conseil
Les décisions sont très individuelles.
- Mesure de la taille de la pupille scotopique lors de l'évaluation
- Discussion des symptômes et attentes actuels concernant la vision nocturne
- Envisager des stratégies alternatives (par exemple la monovision) si le risque semble élevé
- Il est conseillé de porter occasionnellement des lunettes, même dans des conditions nocturnes difficiles.
- Prise de décision partagée après une compréhension complète des compromis
