PRESBYOND peut parfois être pratiqué après vitrectomiemais l'adéquation dépend fortement de la récupération rétinienne et du potentiel visuel.
Défis après vitrectomie
Les maladies du segment postérieur altèrent souvent la vision.
- La vitrectomie est généralement pratiquée en cas de trou maculaire, de décollement de la rétine ou d'hémorragie.
- Ces affections sous-jacentes peuvent limiter de façon permanente l'acuité visuelle ou le contraste.
- Le laser cornéen ne peut pas corriger les distorsions rétiniennes résiduelles ni les cicatrices.
- Les systèmes optiques à vision mixte peuvent être moins bien tolérés par les yeux fragilisés.
- L'évaluation globale du rapport bénéfice-risque doit prendre en compte les antécédents chirurgicaux et le pronostic.
Situations où cela pourrait être raisonnable
Seulement si l'œil conserve un fort potentiel.
- Rétine stable après vitrectomie avec une bonne vision centrale
- Cornée et cristallin transparents, la presbytie étant le principal problème.
- Un chirurgien rétinien confirme que la vision est suffisamment robuste pour une chirurgie réfractive.
- Le patient comprend que le laser ne corrigera aucun problème rétinien résiduel.
- Toutes les alternatives sont discutées avant de poursuivre.