PRESBYOND n'est généralement pas adapté lorsque la topographie cornéenne est anormale, en particulier s'il existe des signes d'ectasie ou d'irrégularité importante.
Pourquoi une topographie anormale est un signal d'alarme
Cela signale un risque et une imprévisibilité plus élevés.
- Peut indiquer un kératocône débutant ou une faiblesse biomécanique
- Une ablation plus poussée peut déstabiliser la cornée et aggraver sa forme.
- Les profils de vision mixte reposent sur une surface régulière pour une optique de bonne qualité.
- Le risque d'éblouissement, d'images fantômes et de réduction du contraste augmente.
- Les directives standard en matière de réfraction considèrent une topographie suspecte comme une contre-indication.
Gestion alternative
D'autres stratégies sont préférables.
- Lentilles de contact spéciales pour optimiser l'optique
- La réticulation est présente en cas d'ectasie progressive.
- Solutions de presbytie à base de lentilles dans les cas appropriés
- Utilisation de lunettes de lecture ou de lunettes progressives pour les tâches de près
- Un suivi rapproché par un spécialiste de la cornée plutôt qu'un traitement laser cornéen.
