Le traitement PRESBYOND peut parfois être réalisé dans le cas d'une maladie auto-immune stable et bien contrôlée, mais une maladie active ou grave rend souvent le laser inadapté.
Risques liés aux maladies auto-immunes
La guérison et l'inflammation peuvent être imprévisibles.
- Risque accru de sécheresse oculaire, de cicatrisation retardée ou de complications inflammatoires
- Certains traitements systémiques modifient les réponses à l'infection ou à la cicatrisation des plaies.
- Des affections telles que le syndrome de Sjögren affectent considérablement la surface oculaire.
- Les poussées inflammatoires peuvent aggraver les symptômes oculaires au moment de l'intervention chirurgicale.
- La variabilité des résultats est plus importante que chez les patients par ailleurs en bonne santé.
Quand cela peut encore être considéré
Nécessite une planification multidisciplinaire.
- Maladie stable avec atteinte oculaire minime
- Bénéfice potentiel évident et forte motivation des patients
- Coordination avec le rhumatologue concernant le calendrier et la couverture médicamenteuse
- Acceptation d'une plus grande incertitude et nécessité d'un suivi étroit
- Dans de nombreux cas, les options à base de lentilles ou non chirurgicales sont privilégiées.