Le remplacement du cristallin est essentiellement la même opération que la chirurgie de la cataracte, mais elle est pratiquée plus tôt ; elle est « meilleure » lorsque le problème principal est réfractif ou presbytique plutôt qu'un cristallin opaque.
Situations justifiant le remplacement de la lentille
Le cristallin est fonctionnellement la cible avant même la formation de la cataracte.
- Cataracte claire ou légère, mais presbytie très gênante
- L'hypermétropie forte ou les prescriptions mixtes sont mal prises en charge par le laser cornéen.
- Fort désir de ne pas avoir à porter de lunettes à différentes distances
- Âge auquel le développement futur d'une cataracte est probable au cours des dix ou deux prochaines années
- Acceptation des risques et des coûts liés aux lentilles intraoculaires
Lorsque la chirurgie standard de la cataracte reste préférable
Attendre que la cataracte soit visuellement significative est souvent suffisant.
- Symptômes de presbytie minimes ou satisfaction avec les lunettes
- Autres problèmes médicaux ou oculaires pour lesquels un risque supplémentaire n'apporte que peu de bénéfices supplémentaires.
- Les dispositions financières ou d'assurance couvrant les interventions chirurgicales courantes mais non les interventions chirurgicales électives
- Motivation incertaine pour une intervention chirurgicale alors que la vision est encore bonne.
- Conseil selon lequel préserver le cristallin naturel pour le moment présente des avantages
