La chirurgie de remplacement du cristallin n'est pas recommandée lorsque les risques sont supérieurs aux bénéfices probables, que ce soit en raison de la santé oculaire, de l'état de santé général ou des attentes.
Raisons oculaires d'éviter ou de retarder une intervention chirurgicale
Dans certains cas d'affections oculaires, la chirurgie peut ne pas améliorer la vision, voire s'avérer néfaste. Des traitements alternatifs ou une surveillance attentive peuvent alors être plus sûrs.
- Dégénérescence maculaire avancée ou cicatrice rétinienne centrale grave
- Glaucome non contrôlé avec perte importante du champ visuel
- Inflammation oculaire active, infection ou sécheresse oculaire sévère non traitée
- Correction visuelle très instable ou changements rapides de la vision sans cause apparente.
- Ectasie cornéenne ou irrégularité majeure empêchant des mesures précises
Facteurs liés à la santé générale et aux attentes
Parfois, la façon dont une personne perçoit la chirurgie, ou son état de santé général, rend le remplacement chirurgical du cristallin inapproprié.
- Affections médicales graves rendant l'anesthésie dangereuse sans nécessité impérieuse
- Incapacité à rester allongé à plat ou à coopérer pendant l'intervention
- Désir irréaliste d'une vision parfaite, sans lunettes et sans risque
- Vision nette et agréable avec mes lunettes actuelles et évolution minime de la cataracte
- Réticence à se présenter aux rendez-vous de suivi ou à utiliser les gouttes comme prescrit
