La plupart des « taches de rousseur » oculaires (nævus) sont asymptomatiques et sont découvertes fortuitement. Les symptômes sont importants car ils peuvent signaler une activité, par exemple la présence de liquide sous-rétinien au-dessus d’une lésion choroïdienne, un saignement provenant d’une tumeur de l’iris ou une modification de la pigmentation superficielle de la conjonctive. ¹
Consultez rapidement un médecin si vous présentez les symptômes suivants :
- Nouveau flou ou distorsion (lignes droites courbées, netteté centrale réduite)
- Une nouvelle « zone manquante » (scotome)
- Apparition de flashs lumineux ou de corps flottants liée à la découverte d'une nouvelle lésion pigmentée
- Douleur, rougeur ou sensation de pression associées à une lésion de l'iris
- Présence de sang visible à l'avant de l'œil (hyphéma), un signe d'alerte majeur²
- Augmentation rapide de la pigmentation superficielle, épaississement ou composante vasculaire accrue³
Les cliniciens ne se fient pas à l’apparence rassurante. Les symptômes sont intégrés à des modèles structurés car ils sont corrélés à un risque accru de croissance des petites tumeurs mélanocytaires choroïdiennes et figurent en bonne place dans les cadres d’évaluation des risques des nævi de l’iris. ¹ ²
Chez Blue Fin Vision®, les symptômes associés à une lésion pigmentée déclenchent un examen et une imagerie dans la même semaine (photographie, tomographie par cohérence optique le cas échéant et échographie si intraoculaire), avec des seuils bas pour l'intervention d'un oncologue oculaire en cas de signes d'alerte.
Références
- Shields CL, Cater J, Shields JA, Singh AD, Santos MC, Carvalho C. Association de facteurs cliniques prédictifs de la croissance des petites tumeurs mélanocytaires choroïdiennes. Archives of Ophthalmology. 2000;118(3):360-364. doi:10.1001/archopht.118.3.360. PMID: 10712878.
- Shields CL, Kaliki S, Hutchinson A, Nickerson S, Patel J, Kancherla S, et al. Évolution d'un nævus de l'iris en mélanome : analyse de 1 611 yeux consécutifs : le guide ABCDEF. Ophtalmologie. 2013 ;120(4) :766-772. doi :10.1016/j.ophtha.2012.10.041. PMID : 23290981.
- Wong JR, Nanji AA, Galor A, Karp CL. Prise en charge du mélanome conjonctival et de la mélanose primaire acquise. Ophtalmologie clinique. 2014;8:197-206. est ce que je:10.2147/OPTH.S45987. PMID : 25580155.
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