La canaloplastie est une intervention chirurgicale pour le glaucome qui élargit le canal de drainage naturel de l'œil afin d'améliorer l'écoulement du liquide sans créer de bulle de drainage de pleine épaisseur.
Comment fonctionne la canaloplastie ?
Le chirurgien introduit un microcathéter dans le canal de Schlemm et injecte un produit viscoélastique pour le dilater. Un fil de tension peut être laissé en place pour maintenir le canal ouvert et réduire la résistance.
- Conçu principalement pour le glaucome à angle ouvert
- Souvent réalisée par l'intermédiaire d'un lambeau scléral superficiel
- Ne crée généralement pas de bulle de filtration externe sous la conjonctive
- Objectif : une réduction de pression modérée et constante
Avantages et limites
La canaloplastie préserve la conjonctive en vue d'interventions ultérieures et présente moins de complications liées à la bulle de filtration. Cependant, elle peut ne pas permettre d'atteindre les pressions très basses nécessaires dans les cas de maladie avancée.
- La récupération peut être plus rapide qu'avec une trabéculectomie traditionnelle.
- Convient aux patients nécessitant un contrôle de la pression mais présentant un profil de risque plus faible
- Certains peuvent encore nécessiter des gouttes ou des interventions supplémentaires.
- Le succès dépend de l'anatomie du canal et de l'expérience du chirurgien
